Fabien Malaval, association Demi-lune
Centre social de Lons-le-Saunier, jeudi 19 février 2026, 18h30
19 présents, 10 excusés
Fabien Malaval est venu nous présenter une structure bien connue dans le Jura, issue de la démarche initiée en 1972 par le Dr Bénichou. Constatant le manque de réponses adéquates aux addictions sur le territoire, ce praticien hospitalier avait mis en place une démarche qui a abouti à la création d’un outil unique en France : l’Association Départementale de Lutte Contre les Addictions, ADLCA. En 2026, elle est devenue Association la Demi-Lune en référence à la position de ses bâtiments sur les fortifications de Bletterans).
Après avoir défini les différentes formes que peut prendre l’addiction, F. Malaval a donné une estimation chiffrée de ses conséquences : décès annuels et coût social de l’addiction, considérée comme une maladie chronique.
La structure a construit son action autour d’une approche globale et pluri-interventionnelle, pour accompagner au mieux des publics aux situations souvent complexes. Il convient d’agir sur l’ensemble des facteurs de vulnérabilité — médicaux, psychiques, sociaux et professionnels — qui influencent les parcours de vie et de soin.
La dynamique de l’association se traduit aujourd’hui par plusieurs composantes de parcours complémentaires :
une offre sanitaire avec activité de médecine et de SMR,
des Lits d’Accueil Médicalisés (LAM),
un CSAPA (Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie),
un dispositif d’hébergement articulé à un parcours d’insertion professionnelle, appuyé sur des entreprises d’insertion dédiées, dans le secteur de l’environnement, du bâtiment et de l’hôtellerie-restauration
un centre culturel
ainsi qu’un travail partenarial structuré avec l’ensemble des acteurs du territoire.
Fabien Malaval est directeur du CSAPA, dont la mission est de soutenir l’accompagnement ambulatoire des personnes concernées par les conduites addictives et de leur entourage, ainsi que de développer des actions à destination des publics à risque du territoire, tant en matière de prévention que de réduction des risques. »
Le CSAPA de l’association La Demi-lune accompagne toute personne et son entourage confrontée aux addictions, avec ou sans substance. Inscrit dans une approche humaniste et inconditionnelle, il propose un parcours de soin personnalisé, respectant à la fois la confidentialité et l'anonymat, intégré au sein de l'offre de soin de l’association.
Implanté à Lons-le-Saunier, avec des antennes à Arbois et Champagnole, ainsi que des consultations avancées à Cousance, Salins-les-Bains et Bletterans, le CSAPA, fort de 25 personnes, déploie ses actions au plus près des personnes accompagnées, y compris en milieu carcéral (pour assurer une continuité entre milieu fermé et ouvert), auprès des publics en insertion, des jeunes de 12 à 25 ans, et de l'entourage des personnes souffrant de trouble de l'usage ou de comportements en lien avec les addictions. Il suit plus de 1000 personnes par an.
Le CSAPA porte également un dispositif d'accompagnement spécifique aux femmes victimes de violences, selon un parcours sécurisé.
Le CSAPA observe une politique partenariale et un travail en réseau sur tout le département : tissant des relations avec les différents acteurs du social et du soin, sa philosophie lui permet d'offrir un parcours structuré aux personnes désireuses de l'intégrer, en continuité des autres intervenants du territoire.
Ses équipes pluridisciplinaires (médecins, infirmières, psychologues, travailleurs sociaux…) interviennent sur le repérage précoce, l'information et la prévention, notamment auprès des jeunes (dispositif CJC). Elles informent, orientent et assurent une prise en charge globale médicale, psychologique, et sociale, que ce soit dans l'optique d'une réduction de l'impact des troubles (consommation contrôlée, accompagnement à la réduction des risques) ou d'un sevrage.